Fecha:
Yo, __________________________________________ , solicito al Directorio de la Sociedad Ecuatoriana de Bioética acepte mi ingreso en calidad de miembro activo, para lo que adjunto mi hoja de vida.
Por mi parte asumo el compromiso de cumplir con todos los deberes de un miembro de la SEB, así como el hacer uso de los derechos.
Atentamente,
___________________________________
Nombre completo
C.I.:
Datos de registro de correspondencia y contacto:
Dirección_______________________________________________________________
Teléfono celular___________________Teléfono convencional ___________________
Correo electrónico______________________________________________________
Ciudad ________________________ Provincia ______________________________